Neuropsykiatriska funktionshinder
Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar är samlingsnamnet på olika medfödda kognitiva funktionsnedsättningar. Kognitiva funktionsnedsättningar påverkar t.ex. vårt sätt att tänka, minnas, uppmärksamma, lära in och förstå sociala relationer. Funktionsnedsättningarna är utvecklingsrelaterade och med det menas att de påverkar individens utveckling (t ex motoriken och språket), men också att utvecklingen påverkar symtomen. Det sista innebär att neuropsykiatriska funktionsnedsättningar tar sig olika uttryck i olika åldrar.
Diagnoser
Två vanliga neuropsykiatriska diagnoser är ADHD och Asperger
ADHD
Definition
ADHD karaktäriseras av problem inom tre områden: uppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet. Hyperaktiviteten minskar ofta med åren och kan upplevas hos den vuxna som en känsla av inre rastlöshet. Svårigheter med bristande uppmärksamhet och impulsivitet brukar däremot finnas kvar, och är ofta det som vuxna med ADHD upplever som sina största problem. Man behöver inte ha svårigheter inom alla dessa områden, vid ADHD huvudsakligen uppmärksamhetsstörning (ibland kallad ADD) föreligger t.ex. enbart klinisk signifikanta uppmärksamhetssvårigheter, men inte motsvarande problem med hyperaktivitet.
Förekomst
Förekomsten av ADHD hos barn varierar med mellan ca 3 och 5%. De flesta undersökningar som gjorts tyder på att minst hälften av barnen med ADHD har kvar betydande koncentrationssvårigheter i vuxen ålder. Detta innebär att ungefär 2% av den vuxna befolkningen har ADHD-problematik.
Autismspektrum/Asperger syndrom
Definition
Autism och Asperger syndrom karaktäriseras av nedsatt funktion i fråga om social interaktion, ömsesidig kommunikation och snäva intressen eller begränsade, repetitiva beteenden. Man beskriver diagnoserna som ett spektrum (autismspektrum) för att belysa att graden av funktionsnedsättning varierar. En person med Asperger syndrom med normal eller hög begåvning kan ha problem med social interaktion och kommunikation, men t.ex. klara av universitetsstudier och kvalificerade arbetsuppgifter. En person med infantil/klassisk autism och begåvningshandikapp kan behöva hjälp med så gott som alla basala dagliga funktioner.
Förekomst
Totalt uppfyller ca 1% av befolkningen kriterierna för någon diagnos inom Autismspektrum.
Utredning
En neuropsykiatrisk utredning är relativt omfattande. Flera aspekter behöver bedömas, skilda yrkeskategorier (främst läkare och psykolog) bör samarbeta i team och en fullständig anamnes krävs för att utvecklingsrelaterad neuropsykiatrisk problematik ska kunna bedömas. Då vi utreder funktionshinder med debut i barndomen är det nödvändigt att påvisa att problem som stämmer med det aktuella funktionshindret har förelegat under uppväxten. Denna information får vi genom att intervjua anhöriga som känt personen sedan födseln (ofta föräldrar eller syskon), samt genom att ta del av tidigare journaler och eventuella utredningar som tidigare gjorts. En fullständig utredning innebär besök hos läkare, psykolog och i förekommande fall hos arbetsterapeut. Antalet besök varierar, men någonstans mellan 5 och 10 gånger är vanligt.
källa: Allmänpsykiatrisk öppnvården, Stockholms Läns sjukvårdsområde
http://www.slso.sll.se/SLPOtemplates/SLPOPage1____17416.aspx
